症状
硬皮病的症状通常出现于20～40岁，其他年龄也可发生，与受累器官和组织有关。许多患者最初的症状是受寒或应激状况下出现的雷诺现象。手指和足趾小血管的痉挛影响了血流，使手指和足趾皮肤苍白、寒凉、麻木、疼痛。虽然雷诺现象是硬皮病的一种症状，但并非所有出现雷诺现象的人都会发生硬皮病。
硬皮病的其他特征性表现是手指、手、前臂和面部的肿胀，有时小腿和脚也会肿胀。然后皮肤逐渐变硬、变厚、变紧，肌肉软弱无力，关节僵硬使得关节在弯曲时疼痛，活动受限。
系统性硬皮病还会引起许多更严重的症状。消化道的症状有吞咽困难、消化不良、肠蠕动失控。呼吸道症状有呼吸急促，持续性干咳。如果累及心脏，会出现胸痛，心律失常，甚至心力衰竭。当有肾损害时，会出现高血压、头痛、癫痫发作、少尿、血尿，甚至是肾衰竭。
诊断
须仔细询问病史，进行全面的体格检查，特别注意皮肤的表现。血液检查如发现与硬皮病有关的特异性自身抗体，表明免疫系统对全身结缔组织出现异常的攻击作用。为了证实诊断，可进行活体组织检查，切下一块组织样本在显微镜下检查胶原增生情况。